提起麻醉醫生，你能想到什么？

“沒說兩句話，給我打了一針，很快就睡著了……”在很多人眼中，麻醉醫生就是給外科患者打麻醉針的人。

實際上，在醫療行業流傳著這樣一句話，“外科醫生治病，麻醉醫生保命”，也正體現著麻醉醫生“生命守護神”的地位。

景德鎮市第一人民醫院麻醉科在院領導的關心和幫助下，一直踐行著“生命保護者”的使命，為醫院各科室臨床麻醉、危急重患者的急救復蘇，打下堅實的保障，為了患者的無痛舒適，積極開展了各項舒適化診療。

披星戴月

16名麻醉醫生月均近600臺手術

4月6日的早上7點30分，市第一人民醫院外科大樓3樓“神秘”的手術室入口處，已經開始有工作人員匆匆進入，一進門就需要換上清一色的綠色手術衣、帶好手術帽和口罩，一天“見不到日光”的工作開始。

早上8點，在市第一人民醫院麻醉科主任占勝福的帶領下，辦公室里已經坐滿了交班的麻醉醫生和麻醉復蘇室護士，他們今天的工作并不簡單，墻上掛著比人還要高的一日手術清單，40臺手術的麻醉任務要在一天內完成。

占勝福正在工作

“手術最多時，一天內完成了60臺手術?！?/span>占勝福介紹說，市第一人民醫院麻醉科，是重點學科，目前學科共48人，其中麻醉醫生16人，承擔著年約2萬余例麻醉，其中1萬余例的中心手術室內麻醉，以及無痛內鏡診療、無痛人流、無痛ERCP、無痛分娩、神經內科卒中介入治療麻醉等手術室外麻醉約1萬例，同時承擔了大量院內危急重癥患者的搶救工作。

無論冬夏，市第一人民醫院的麻醉醫生們始終要堅守在手術間，工作到深夜是常有的事。

并不簡單

術中患者生命之航的舵手

“嘀…嘀…嘀…”早交班結束后，麻醉師們匆匆來到手術間，里面傳出心電監護的聲音。

器械護士熟練地準備各種手術包，巡回護士及時建立靜脈通道，麻醉醫生有條不紊的準備麻醉所需藥品、檢測麻醉機等設備。一切準備就緒，開始麻醉誘導，扣上面罩吸氧，囑患者深吸氣呼氣，大約 30秒后患者進入夢鄉。

麻醉誘導過程時間雖短，但又是最考驗麻醉醫生基本功的時候，只有具備豐富的臨床知識和熟練的操作技能，才能從容應對。氣管插管完成后連接呼吸管路，觀察患者生命體征，待麻醉狀態平穩后，向手術醫生示意可以開始手術，此時手術開始。

占勝福說，令他印象非常深刻的是一位90歲的高齡患者，同時患有高血壓、心臟病、糖尿病、肺部感染、哮喘等疾病。因心臟和肺部慢性疾病問題，必須用抗凝藥治療，該藥使用后就無法實施椎內麻醉，而使用全身麻醉風險又極高。當時，病人情況十分危急，正因為市一院麻醉科使用了超聲引導下神經阻滯麻醉這項新技術，才讓病人手術安全得到了保障。在不干擾病人生理功能的前提下，既保證了病人血壓平穩，又使手術安全順利進行。通過麻醉科占勝福主任組織全科麻醉術前討論，針對麻醉方式方法、手術的注意事項，通過后期精細化的治療，最終病人順利康復出院。

占勝福介紹說，麻醉醫生不僅要把病人的生命體征牢牢控制在手中，保障手術的順利進行，還要掌控病人的神志、疼痛、體溫、血壓、脈搏、呼吸等，守護病人安全舒適無痛度過整個圍手術期。

所以麻醉醫生像一個“眼觀六路、耳聽八方的千手觀音”，對各類手術進程精準把控，與外科醫生完美配合，并時刻準備著應對手術中的各種突發狀況，如果術中出現大出血，這個時候就全靠麻醉醫生來維持患者生命體征，給外科醫生止血爭取時間，最大程度保障患者生命安全。

同時，麻醉醫生還要見縫插針，為下一臺手術的麻醉做準備工作。一臺手術結束后，患者被推入麻醉恢復室，這也是對麻醉醫生的又一個考驗，這就要求他們確?；颊吣軌虮M快的恢復自主呼吸，安全地拔除氣管插管，最終將患者安全地送回病房。

麻醉醫生就是患者生命之航的舵手，保障患者安全、平穩、舒適地度過手術，這也是他們最大的心愿！

在市第一人民醫院，高齡患者多，手術復雜程度高，在手術中可能會出現循環大幅波動，血壓驟升驟降、心率不穩定等情況，這無疑給麻醉醫生帶來更大的挑戰，應對這些危險的突發狀況，麻醉醫生需要具備深厚的功底。

麻醉轉型

提升患者就診體驗

目前，市第一人民醫院麻醉科，已成為日間手術、擇期手術、麻醉恢復、護理、科研等核心要素為一體的新型科室，為患者提供圍手術期前后的全周期、一體化診療服務，為患者快速康復提供保障，從而進一步改善就診體驗。

該科設有12個手術間，每間手術間都備有麻醉機、多功能監護儀、中心供氧、中心壓縮空氣、中心負壓吸引及手麻信息系統。每間手術間除了心電、血氧飽和度、無創血壓等常規監測外，還都配有呼氣末二氧化碳監測及有創動脈血壓監測，每間配有注射泵和輸血輸液加溫儀，簡易呼吸器等。設有一個復蘇室（內設4張病床），復蘇室設備功能及搶救設備齊全。擁有血氣分析儀、輸血指征儀、肌松監測儀、血糖測定儀，還配有麻醉深度、麻醉氣體監測儀各2套，還配備了兩臺B超機、升降溫設備、除顫儀、可視喉鏡、纖維支氣管鏡。困難氣道搶救車、兩臺血液回收機及愛德華牌血流動力學監測設備的配備，為危急重癥手術提供了強有力的保障。

在市第一人民醫院，麻醉醫生已經深度參與到多個科室中，在手術室、介入室、產房、胃腸鏡檢查治療、支氣管鏡檢查治療，處處都有麻醉醫生忙碌的身影。讓原來很多不能做的檢查和治療，如今都能順利開展，滿足了廣大人民群眾對舒適化醫療和美好生活的向往。

隨著麻醉學科的發展以及患者對醫療舒適性、安全性要求的提高，麻醉醫師除了為手術保駕護航之外，在圍術期管理、腫瘤免疫保護、癌痛治療、舒適化醫療、術后鎮痛等領域也大顯身手。

近年來，麻醉醫生深度參與到患者的術前、術中、術后的救治工作。占勝福介紹，如術前的宣教可以緩解患者的緊張情緒、術前疼痛的治療；術中麻醉的精準施策，保護腫瘤患者的免疫功能等措施都非常重要，因為患者的免疫功能對腫瘤的治療和遠期的生存都有很大的影響，麻醉醫生通過不同的麻醉藥物和麻醉方式，在這方面做了很多對腫瘤患者有益的工作；還有術后鎮痛、神經功能保護等，都能讓患者獲得最佳的快速康復質量。

在推進健康中國建設的新征程上，占勝福表示，市一院麻醉科在保障手術麻醉的基礎上，將持續提升服務能力，不斷開拓日間手術、加速術后康復、無痛診療、急慢性疼痛診療等專業服務領域，努力滿足廣大患者對舒適化就醫體驗的剛性需求。